Nuevo convenio de PAMI con oficiales públicos

La ministra de Salud bonaerense, Zulma Ortiz, junto al director ejecutivo del PAMI, Sergio Cassinotti, encabezaron el martes 23 de mayo una reunión en el SUM de Gobernación para detallar el nuevo contrato de prestaciones propuesto por esa obra social.

En este sentido, la titular de la cartera sanitaria manifestó que  fueron  convocados “intendentes y secretarios de Salud donde el hospital público es el único efector para que el presidente de PAMI explique en qué consiste esta nueva forma de contratación de los hospitales públicos”.

“Se cambia el sistema a un sistema mixto. De acuerdo a la población que pertenece a PAMI se estima el monto que debería recibir el hospital por la atención de esa persona; esa cápita la recibe el nosocomio y le da cierta previsibilidad, ya no es contra la prestación”, detalló Ortiz; y amplió que “ese adelanto le otorga un flujo financiero y económico al hospital que mejorará el sistema de pagos”.

Con relación al convenio que firman los nosocomios, la ministra aseguró que “este mecanismo llevará tranquilidad a los intendentes y secretarios de salud locales garantizando la cobertura y usar de manera óptima los recursos”.

“La diferencia entre la cápita y el pago por prestación es que se recibe el recurso de antemano de acuerdo a la población regular de PAMI que viven en las localidades bonaerenses, se hace un estimativo y se le entrega mensualmente un monto a cada hospital. Temas de alta complejidad se pagan aparte”, amplió la funcionaria.

No obstante, aclaró que “si hay una atención de alta complejidad, como por ejemplo una neurocirugía o algo extra, se pagará aparte”.

Sobre las personas que se atienden en otros establecimientos de Salud diferentes de los de su localidad, la ministra mencionó que “el reordenamiento que lleva a adelante su gestión en los nosocomios  sucede con el SAMO, donde el hospital recupera en cualquier caso la prestación que se dio”.

Por su parte, el director ejecutivo del PAMI, Sergio Cassinotti, recordó la situación financiera de la obra social. “Tomamos una serie de medidas para controlar el gasto de PAMI y buscamos ser previsibles en los pagos”, dijo ante un auditorio colmado.

Señaló que la modalidad de “la cápita sirve para transparentar el gasto de la prestación”. Y agregó que “no se trata de perjudicar el hospital público, y la idea es que cobren el recurso de manera previsible y no anden penando hasta que cobran por el servicio prestado”.

“Tengo la necesidad imperiosa de reducir la deuda, y por eso presentamos una batería de 30 medidas, que abarca hasta los medicamentos; de ninguna manera es un ajuste”, afirmó quien reemplazó a Carlos Regazzoni al frente de la obra social de jubilados y pensionados.

“Si el PAMI es inviable, perdemos todos; pierden las clínicas, los hospitales, los médicos, los laboratorios, la gente”, completó Cassinotti.

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 

La siguiente información fue extraída de la página web oficial de PAMI


La receta manual verde no va más


La receta manual verde perderá toda validez a partir del 1ro de junio, y no podrá ser utilizada para retirar medicamentos en farmacias o para pedidos de pañales.

A partir de esa fecha, los únicos modelos de recetas válidos serán la receta electrónica (blanca) o, en su defecto, la nueva receta manual (celeste) que haya sido debidamente activada por los prestadores médicos.

De acuerdo a la normativa vigente, todos los prestadores PAMI están obligados a utilizar la receta electrónica y, sólo para casos excepcionales, pueden utilizar la receta manual.

Si sos afiliado a PAMI y todavía tenés una receta manual verde, por favor solicitale a tu médico que te confeccione la orden con receta electrónica (blanca) o en su defecto, con el nuevo modelo de receta manual celeste.


¿POR QUÉ CAMBIAMOS LAS RECETAS?

A partir del 1ro de diciembre comenzaron a funcionar los nuevos diseños de receta manual y electrónica que tienen como principal objetivo asegurar un efectivo control y monitoreo de la prescripción y dispensa de medicamentos.

Además de garantizar la validez de las recetas al momento de la dispensa, las nuevas medidas de seguridad incorporadas permiten identificar a los emisores de las mismas, lo que facilita el monitoreo de abusos y de usos indebidos de las recetas.

La gran mayoría de casos de fraude detectados en el último tiempo se concretaron mediante el uso de recetas manuales. Por eso, y en el marco de mayores controles en distintas áreas de PAMI, el control sobre la dispensa en este formato se intensificará particularmente.


Si tenés una duda sobre el sistema de receta electrónica comunicate con PAMI Escucha al 138 o al 0800-222-7264.

La oficina PAMI local está ubicada en calle Colón N° 716, entre Belgrano y diagonal Hipólito Yrigoyen. El teléfono es 02314 452 029.